長(cháng)江日報訊(記者胡瓊之 通訊員趙璐 祝熹)在保證手術(shù)質(zhì)量的前提下,患者從預約入院、術(shù)前檢查、手術(shù)實(shí)施、出院辦理只需24—48小時(shí),日間手術(shù)這種“短平快”的就醫模式受到越來(lái)越多的關(guān)注。

日前,記者從武漢市醫保局獲悉,為順應我市公立醫院改革要求,提高醫療服務(wù)效率,切實(shí)減輕參保人員醫療費用負擔,我市正式啟動(dòng)日間手術(shù)醫保支付試點(diǎn),擬將部分日間手術(shù)病種參照住院管理和支付。目前,我市已從國家日間手術(shù)病種推薦目錄中初步遴選出24個(gè)病種,將結合全市二級及以上定點(diǎn)醫療機構已開(kāi)展相關(guān)日間手術(shù)服務(wù)的情況,動(dòng)態(tài)調整,分批開(kāi)展醫保支付。

日間手術(shù)是將部分手術(shù)候臺時(shí)間大幅縮短,歐美國家超過(guò)50%的手術(shù)是在日間手術(shù)中心完成的。

“日間手術(shù)不但讓患者受益,也加快了醫院的床位周轉率,盤(pán)活有限的醫療資源,實(shí)現醫患‘雙贏(yíng)’!蔽錆h市日間手術(shù)醫保支付試點(diǎn)專(zhuān)委會(huì )專(zhuān)家張斌介紹,日間手術(shù)和傳統手術(shù)的最大區別在于,治療效果完全一樣的前提下,大幅度節約時(shí)間和費用,特別是減輕患者間接的疾病經(jīng)濟支出,“不僅包括家屬陪護而產(chǎn)生的各種費用,還包括患者的等待成本”。

“日間手術(shù)的推行既需要醫院經(jīng)營(yíng)理念的轉變、管理能力水平的提升,更需要醫保相關(guān)政策的支持!痹谧咴L(fǎng)中,不少相關(guān)人士表示,目前很多病人是住院以后才做術(shù)前檢查,而日間手術(shù)往往需要在門(mén)診做術(shù)前檢查,希望我市能完善相關(guān)政策措施,盡快打通日間手術(shù)門(mén)診和住院之間的政策通道,有效引導患者避免“小病大治”。

武漢市醫保局相關(guān)負責人表示,日間手術(shù)患者的術(shù)前檢查在門(mén)診進(jìn)行,然后進(jìn)行住院手術(shù),有些在短暫觀(guān)察后還需要轉診去社區或再去醫院復查,這些都對現行的醫保支付方式提出了挑戰!叭臻g手術(shù)的病種既有操作簡(jiǎn)單的,也有技術(shù)較復雜的,在醫保支付方式上不適宜采取‘一刀切’的方式,不會(huì )單純按項目付費!蔽沂袑⒃谌蟹秶鷥葘θ臻g手術(shù)的醫保支付進(jìn)行規范和統一,探索部分日間手術(shù)病種參照住院管理和支付。

據悉,我市充分參照國家對日間手術(shù)改革的要求,初步遴選出24個(gè)開(kāi)展病例數多、臨床路徑清晰、安全感高的病種,根據全市二級及以上醫療機構運行實(shí)際,武漢將盡快出臺日間手術(shù)醫保支付的具體方案,合理確定日間手術(shù)病種支付標準,分批開(kāi)展醫保支付。

我市醫保部門(mén)將以試點(diǎn)病種前三年醫療費用數據為依據,進(jìn)行科學(xué)測算,合理確定日間手術(shù)病種支付標準,進(jìn)一步完善和落實(shí)醫保支付和醫療服務(wù)價(jià)格政策,保障我市參保人的醫保待遇。同時(shí),將結合我市按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)醫保支付方式改革,制定適合日間手術(shù)的支付方式,引導規范醫療服務(wù)行為。