“住院花了5萬(wàn)多元,醫保報完自己才掏了不到8000元,要是沒(méi)有醫療救助,這筆錢(qián)真不知道該怎么湊!8月10日,在湖南省新邵縣人民醫院出院結算窗口,剛辦完手續的該縣低保戶(hù)李某拿著(zhù)清單,言語(yǔ)間滿(mǎn)是感激。
“一站式”結算服務(wù)便民高效(肖斌輝 攝)
在民生保障的道路上,醫療救助是守護群眾健康的堅實(shí)防線(xiàn)。今年以來(lái)。新邵縣醫療保障局以保障困難群眾利益為核心,多管齊下推動(dòng)醫療救助政策落地,提升醫保服務(wù)水平,進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫療費用負擔,切實(shí)筑牢醫保托底屏障。
精準識別是醫療救助的關(guān)鍵,直接關(guān)系到救助資源的有效配置和困難家庭的精準幫扶。新邵縣醫保局通過(guò)依托醫保大數據平臺對參保人員醫療費用進(jìn)行動(dòng)態(tài)監測,當個(gè)人自付費用超過(guò)當地預警標準時(shí),系統自動(dòng)觸發(fā)核查程序,由基層工作人員上門(mén)核實(shí)情況,確保符合條件的群眾“應救盡救”。
對于低保對象、特困人員、易返貧致貧人口等重點(diǎn)群體,該縣實(shí)行“分類(lèi)施救”:特困人員救助比例達90%,低保對象門(mén)診救助比例不低于50%、住院救助比例不低于70%,并取消起付線(xiàn)和年度救助限額。截至7月底,累計救助重點(diǎn)群體5245人,人均救助金額達2685.85元,有效防止了“小病拖成大病,大病拖垮家庭”。
醫保服務(wù)宣傳手冊(肖斌輝攝)
新邵縣醫保局大力推行“一站式”結算服務(wù),讓患者告別了以往來(lái)回奔波、反復提交材料的困擾。如今,在定點(diǎn)醫療機構,患者出院時(shí)只需在結算窗口輕松一刷醫?,基本醫保、大病保險、醫療救助等費用便實(shí)現同步結算,個(gè)人只需支付自付部分,真正做到了“數據多跑路,群眾少跑腿”。
在新邵縣中醫院的結算窗口,前來(lái)辦理出院手續的患者家屬感慨地說(shuō):“以前聽(tīng)說(shuō)報銷(xiāo)手續特別麻煩,得準備一大堆材料,還得跑好幾個(gè)部門(mén)。沒(méi)想到現在這么方便,在醫院就能一次性辦完所有報銷(xiāo),真的太貼心了!
據悉,“一站式”結算服務(wù),平均結算時(shí)間縮短至“秒級”,真正實(shí)現了“數據多跑路,群眾少跑腿”,極大地提高了救助效率,提升了群眾的滿(mǎn)意度。
為讓更多群眾了解醫保救助政策,新邵縣醫保局還積極開(kāi)展形式多樣、內容豐富的宣傳活動(dòng)。除了傳統的發(fā)放宣傳手冊、張貼海報、舉辦政策宣講會(huì )外,還充分利用新媒體平臺,如微信公眾號、短視頻平臺等,以通俗易懂、生動(dòng)形象的方式解讀政策,擴大宣傳覆蓋面。
同時(shí),組織工作人員深入田間地頭,面對面為群眾答疑解惑,針對老年人、殘疾人等特殊群體,提供上門(mén)宣傳服務(wù),確保政策知曉無(wú)死角。今年來(lái),共組織工作人員入戶(hù)宣傳醫保救助政策近1萬(wàn)戶(hù),印發(fā)宣傳冊10萬(wàn)份,派出宣傳車(chē)余次。(肖斌輝)

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