4月15日,由山東大學(xué)齊魯醫院和上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬上海兒童醫學(xué)中心聯(lián)合牽頭,齊魯醫院神經(jīng)外科宮杰教授、王傳偉副教授主筆撰寫(xiě)的《兒童去骨瓣減壓術(shù)后顱骨缺損修補專(zhuān)家共識》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《專(zhuān)家共識》)發(fā)表于國內期刊頂刊《中華醫學(xué)雜志》。該共識為全國首個(gè)兒童顱骨缺損修補的專(zhuān)家共識。王傳偉副教授為《專(zhuān)家共識》的第一作者,宮杰教授為共同通訊作者。山東大學(xué)齊魯醫院神經(jīng)外科為第一作者單位和第一通訊作者單位。
腦外傷、自發(fā)性腦出血、腦卒中等疾病導致顱內壓急劇升高后,一般需要去骨瓣減壓術(shù)挽救患者生命。去除部分顱骨骨瓣的患者待病情穩定后,往往需要行顱骨修補術(shù)。成人顱骨缺損修復已形成行業(yè)共識,但是因為兒童處于生長(cháng)發(fā)育期,這一特殊性決定了其治療策略不同于成人。以往完全依照成人經(jīng)驗治療兒童去骨瓣減壓術(shù)后顱骨缺損患者,可能導致對病情誤判或延遲治療。
2021年以來(lái),來(lái)自全國28個(gè)省份綜合性醫院和兒童醫院神經(jīng)外科的46位專(zhuān)家組成的《專(zhuān)家共識》專(zhuān)家組,歷時(shí)3年,歷經(jīng)5次研討會(huì )、10數次稿件修正,總結多中心臨床經(jīng)驗并結合國內外諸多文獻形成《專(zhuān)家共識》。該《專(zhuān)家共識》系統地梳理了兒童去骨瓣減壓術(shù)后顱骨缺損修補的必要性、手術(shù)時(shí)機、修復材料的選擇、圍術(shù)期管理、并發(fā)癥及合并癥的防治等關(guān)鍵問(wèn)題,提供了明確的指導意見(jiàn),具有較高的科學(xué)性、透明性和適用性!秾(zhuān)家共識》的發(fā)布標志著(zhù)我國在兒童去骨瓣減壓術(shù)后顱骨缺損修補治療領(lǐng)域邁出了實(shí)質(zhì)性一步,填補了國內空白,為全球兒童顱骨修復貢獻中國方案,對規范臨床診療流程、提升患者治療效果具有重要意義。
《專(zhuān)家共識》得到了中國醫師協(xié)會(huì )神經(jīng)外科醫師分會(huì )小兒神經(jīng)外科學(xué)組組長(cháng)、清華大學(xué)玉泉醫院院長(cháng)張玉琪教授,首都醫科大學(xué)宣武醫院凌鋒教授,上海兒童醫學(xué)中心鮑南教授的指導,以及山東大學(xué)齊魯醫院神經(jīng)外科李新鋼教授、李剛教授和王東海教授的支持。
山東大學(xué)齊魯醫院神經(jīng)外科是中華醫學(xué)會(huì )神經(jīng)外科分會(huì )小兒神經(jīng)外科學(xué)組委員單位、中國醫師協(xié)會(huì )神經(jīng)外科醫師分會(huì )小兒神經(jīng)外科學(xué)組委員單位、中國國際小兒神經(jīng)外科醫生同盟(CIAPN)輪值主席單位、山東省醫學(xué)會(huì )神經(jīng)外科分會(huì )小兒神經(jīng)外科學(xué)組組長(cháng)單位。近年來(lái),齊魯醫院神經(jīng)外科在兒童中樞神經(jīng)系統腫瘤、腦積水、先天性神經(jīng)管畸形、顱骨缺損修復等領(lǐng)域深耕,依托國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科平臺、山東大學(xué)腦與類(lèi)腦科學(xué)研究院,10年內累計完成近三百例兒童顱骨修復手術(shù),結合全國多中心數據及眾多小兒神經(jīng)外科專(zhuān)家經(jīng)驗,以及對大量國際文獻復習,為共識制定提供了扎實(shí)的臨床數據支撐。(王傳偉 李小詩(shī))

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