脊柱，作為人體的“頂梁柱”，不僅支撐著(zhù)我們的身體，還保護著(zhù)一條重要的“信息高速公路”——脊髓。脊髓就像一條電纜，連接著(zhù)大腦和全身的神經(jīng)，負責傳遞各種感覺(jué)和運動(dòng)指令。然而，這條“高速公路”有時(shí)也會(huì )遭遇“不速之客”——椎管內腫瘤。

近日，同濟大學(xué)附屬藍十字腦科醫院（籌）、上海藍十字腦科醫院6B神經(jīng)外二科收治了一位椎管內腫瘤患者�；颊邽橹心昴行�，5個(gè)月前開(kāi)始出現雙側足底麻木不適，右側下肢無(wú)力，走路不穩，輾轉多家醫院未能明確診斷。為求進(jìn)一步治療，慕名求醫于上海藍十字腦科醫院。

經(jīng)詳細檢查，發(fā)現胸段椎管內髓外占位，考慮脊膜瘤。正是腫瘤壓迫脊髓造成患者右側下肢無(wú)力等癥狀，如果不及時(shí)手術(shù)治療，可能導致患者完全截癱，甚至有生命危險。同濟大學(xué)附屬藍十字腦科醫院（籌）、上海藍十字腦科醫院6B神經(jīng)外二科副主任盧云鶴團隊迎難而上，順利行胸椎椎管內腫瘤切除術(shù)。術(shù)后，患者肢體活動(dòng)恢復正常，無(wú)新發(fā)神經(jīng)功能缺損，現已康復出院。

椎管內腫瘤又稱(chēng)脊髓腫瘤，是指生長(cháng)于椎管內的腫瘤，具體來(lái)說(shuō)是生長(cháng)于脊髓及與脊髓相近的組織，包括神經(jīng)根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪組織等的腫瘤。由于椎管內腫瘤初始癥狀與頸椎病類(lèi)似，表現為肢體麻木、疼痛等，容易與頸椎退化性疾病混淆，導致延誤治療。盧云鶴提醒：對于反復腰腿痛、頸肩痛，要有高度的警惕性，尤其是疼痛超過(guò)兩周且疼痛不易緩解的患者，應盡快到醫院就診排查，明確診斷，及時(shí)治療。

“并不是只有頸椎病、椎間盤(pán)突出、椎管狹窄才會(huì )導致疼痛、肢體麻木無(wú)力的癥狀，同樣也要警惕椎管內腫瘤的發(fā)生�！北R云鶴表示，由于腫瘤在椎管內生長(cháng)，它可壓迫脊髓實(shí)質(zhì)及神經(jīng)根，導致患者出現上肢或四肢麻木、疼痛。如病變繼續加重，可能出現雙下肢無(wú)力癱瘓，痛、溫覺(jué)喪失，再發(fā)展下去可能出現大小便失禁。

椎管內腫瘤患者的臨床表現和常見(jiàn)的頸椎病、椎間盤(pán)突出有很多相似的地方。頸椎椎管內腫瘤和頸椎病都會(huì )表現出頸椎病癥狀或類(lèi)似頸椎病癥狀，多數患者難以自我鑒別，所以往往被誤診為頸椎病。

據介紹，治療原發(fā)性椎管內腫瘤的方法多種多樣，包括手術(shù)切除、放療和化療等，治療方法應該根據患者的年齡、腫瘤的性質(zhì)和位置、手術(shù)可行性等多個(gè)因素進(jìn)行綜合考慮。

盧云鶴博士提醒，當腰酸背痛、肢體乏力或疼痛等癥狀長(cháng)期無(wú)法緩解且日漸加劇時(shí)，需及時(shí)至醫院鑒別診斷，一經(jīng)發(fā)現，應遵循“早發(fā)現，早治療”原則，及時(shí)切除。一味隱忍拖延，延遲治療，最終導致感知覺(jué)障礙、大小便失禁、癱瘓等嚴重后果，不僅患者自身生理和心理備受煎熬，也會(huì )加重家庭負擔，反而得不償失。