近期廣東疫情防控形勢嚴峻，6月24日下午，廣東省民政廳印發(fā)《廣東省封閉區域養老機構應急管理工作指引》和《廣東省封控區域養老機構應急管理工作指引》，其中均提到養老機構實(shí)行嚴格的封閉管理。封閉區域內養老機構更是要做到“只出不進(jìn)”即暫不接收新入住、返院老年人，暫不接受返崗和新招聘工作人員。
暫停來(lái)訪(fǎng)咨詢(xún)接待業(yè)務(wù)及不必要人員進(jìn)入
兩個(gè)工作指引從組織領(lǐng)導、出入管理、心理慰藉、老年人防護、內部管控、疫情處置、物資保障共7個(gè)方面的防控要點(diǎn)進(jìn)行了明確，要求各地結合當地實(shí)際，分級分類(lèi)貫徹落實(shí)。
封閉區域養老機構：嚴格執行只出不進(jìn)制度
《廣東省封閉區域養老機構應急管理工作指引》明確，要按照疫情防控一級響應機制，依法建立機構防控工作機制。
養老機構要及時(shí)做好疫情防控物資、生活必需物資和老年人服務(wù)專(zhuān)用物資的儲備
出入管理方面，養老機構實(shí)行嚴格的封閉管理；非特需車(chē)輛一律不得進(jìn)入養老機構；在養老機構門(mén)外設立物資交接區，送貨人須做好防護措施；暫停不必要的外來(lái)人員入院，因疫情防控需要及特殊原因需進(jìn)入養老機構的，應當提供48小時(shí)以?xún)扔行Ш怂釞z測證明，并詳細登記；工作人員應在養老機構內居住或安排在集中獨立場(chǎng)所居��；嚴格執行養老機構老年人和工作人員只出不進(jìn)制度（暫不接收新入住、返院老年人，暫不接受返崗和新招聘工作人員）；暫停家屬給老年人送餐，老年人飲食統一由養老機構食堂供應。
心理慰藉方面，加強老年人心理調節，為居室內老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂(lè )服務(wù)，利用電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )等為老年人提供與親屬間的親情化溝通服務(wù)。對在隔離區觀(guān)察的老年人要給予重點(diǎn)關(guān)懷。
老年人防護方面，每半日對老年人居室進(jìn)行通風(fēng)，每次不少于30分鐘。暫停室內集體活動(dòng)，有條件的可安排老年人在居室內康復活動(dòng)；停止集體用餐，改為送餐至老年人居室。
內部管控方面，養老機構內部設置的醫務(wù)室、護理站等醫療機構，或者養老機構和醫療機構是一址兩院的，應當按照要求為入住養老機構的老年患者提供相關(guān)醫療衛生服務(wù)，不得對外開(kāi)展服務(wù)；對內開(kāi)展診療服務(wù)時(shí)，按有關(guān)規定做好院感控制。
疫情防控期間，入住老年人外出就診應根據不同情況，與家屬和老年人商議一致后分類(lèi)處置。若老人患非突發(fā)性重大疾病的，可采取上門(mén)診視等方式保守治療，暫不外出就醫；患普通疾病急需送醫的，由老年人家屬或養老機構工作人員在有效防護情況下，按照當地衛生健康和疾控部門(mén)有關(guān)規定陪同送醫，或由醫療機構上門(mén)接診。就醫的老年人和陪同工作人員應經(jīng)14天隔離觀(guān)察并核酸檢測正常后才能重新進(jìn)入養老機構；對需頻繁就醫的，建議由家屬辦理出院（請假）手續，陪同老年人就醫，并在醫療機構辦理住院手續，在當地行政區域內無(wú)中高風(fēng)險地區（場(chǎng)所）后再返回養老機構。
當地民政部門(mén)要協(xié)助養老機構積極協(xié)調疫情防控部門(mén)主動(dòng)到養老機構開(kāi)展核酸檢測，堅決避免外出檢測就醫時(shí)的交叉感染。
物資保障方面，養老機構要及時(shí)做好疫情防控物資、生活必需物資和老年人服務(wù)專(zhuān)用物資的儲備。原則上，養老機構防疫物資儲備量應當滿(mǎn)足本機構1個(gè)月滿(mǎn)負荷運轉需要。當因區域封閉時(shí)間長(cháng)，機構出現物資短缺時(shí)，當地民政部門(mén)要及時(shí)了解掌握情況，協(xié)調鄉鎮（街道）、社區全力提供保障。
封控區域養老機構：開(kāi)展全員核酸檢測排查
《廣東省封控區域養老機構應急管理工作指引》明確，要建立疫情防控工作機制。
出入管理方面，在封控區的養老機構同樣實(shí)行封閉管理，暫停來(lái)訪(fǎng)咨詢(xún)接待業(yè)務(wù)及不必要人員進(jìn)入，特殊原因需進(jìn)入的人員應提供48小時(shí)以?xún)鹊挠行Ш怂釞z測證明，并在規定區域內按規定路線(xiàn)活動(dòng)。
同樣，養老機構工作人員原則上在養老機構內居��；老年人原則上不外出；暫停家屬為老年人送餐。
老年人防護方面，有條件的養老機構暫停集體用餐，改為送餐至老年人居室；沒(méi)有條件的，要分時(shí)段就餐或保持1.5米用餐距離。
內部管控方面，同封閉區域養老機構一樣，有條件的養老機構可以實(shí)行分區管理，各區域之間工作人員和入住老年人避免發(fā)生接觸。養老機構內部設置醫療機構的，應當按照要求為入住養老機構的老年患者提供相關(guān)醫療衛生服務(wù)，原則上不對外開(kāi)展服務(wù)，嚴禁擅自對外開(kāi)展發(fā)熱病人的診療排查活動(dòng)。
疫情防控期間，入住老年人患非突發(fā)性重大疾病的，暫不外出就醫；患普通疾病急需送醫的，由老年人家屬或養老機構工作人員，在有效防護情況下陪同送醫。返院時(shí)，老年人和陪同工作人員需在機構內隔離場(chǎng)所進(jìn)行14天的隔離觀(guān)察，且在第1、7、14天接受共3次的核酸檢測正常后方可返回生活區和復崗，并加強防護和醫學(xué)觀(guān)察。
此外，當地民政部門(mén)要協(xié)助養老機構積極協(xié)調當地衛生健康或疫情防控部門(mén)主動(dòng)到養老機構對全體老年人及工作人員開(kāi)展全員核酸檢測排查（3日內開(kāi)展2次核酸檢測，封控期內開(kāi)展至少5次全員核酸檢測）。
心理慰藉及物資保障方面，參照《廣東省封閉區域養老機構應急管理工作指引》。
【記者】關(guān)喜如意
【通訊員】莫冠婷 崔清波
